激光闭合大隐静脉曲张的优点、应用及器械供应
腔内激光闭合原理:
EVLT是一种经皮穿刺。在导管的引导下,光纤在静脉中传输不同波长的红外激光。激光的工作波长可被血红蛋白吸收,从而使静脉中残余血液的温度在短时间内升高。高温血液破坏血管内皮细胞和血管壁,导致血管收缩和血栓形成。纤维化后,静脉管腔被阻塞。激光穿透深度浅,对周围组织损伤小。
操作方法:
1、术前做好静脉曲张的标记。仰卧位,用18G套管针在患肢内踝穿刺大隐静脉(或小切口切开大隐静脉),插入导丝
2、导尿管,拔出导丝,交换插入600μM激光光纤。连接激光治疗仪。
3、根据光纤顶部红外光标记的闪点,将光纤顶部送至腹股沟韧带下方1.5cm处,使光纤顶部露出导管前端上方1.5~2cm以上,避免损伤导管。将功率设置为10w~15w,连续传输,以0.5~1.0cm/s的速度拉回光纤和导管,助手按住治疗静脉,使静脉壁收缩闭合。
激光手术的优点:
1、激光穿透深度较浅,可以**控制对静脉壁的损伤,对周围组织的损伤较小。
2、隐神经损伤发生率低,术后1~3个月可恢复。
EVLT具有广泛的手术适应症,也可应用于安装了心脏起搏器的患者。
4、成本低。
应用领域:血管外科/普外科/激光科/手术室
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